Word patiënt

"Uitstekende ervaring voor mijn 17-jarige dochter. Het personeel was professioneel, vriendelijk en attent bij het maken van een afspraak. Het papierwerk ging gemakkelijk digitaal. Mijn dochter was erg tevreden met Dr. Phillips en voelde zich erg op haar gemak bij haar."

- Anoniem

Word een nieuwe patiënt

We nemen momenteel nieuwe patiënten aan in onze praktijk. Bedankt dat u ons overweegt. Om patiënt te worden:


  1. Maak een afspraak
  2. Meld u aan voor ons patiëntenportaal
  3. Download uw patiëntformulieren online via het patiëntenportaal


Wanneer u als nieuwe patiënt voor het eerst bij ons op de praktijk komt, vragen wij u om een aantal formulieren in te vullen, waaronder een toestemmings- en toestemmingsformulier voor de behandeling, als u deze niet voorafgaand aan uw afspraak via het patiëntenportaal hebt kunnen downloaden.


Om te voorkomen dat er vertragingen optreden in de zorg tijdens uw eerste bezoek, verzoeken wij u 15 minuten vóór uw geplande afspraak aanwezig te zijn. Zo kunt u ervoor zorgen dat uw registratie is voltooid voordat u uw nieuwe zorgverlener ontmoet.

Vergeet niet mee te nemen:


  • Uw verzekeringskaart
  • Geldig identiteitsbewijs met foto
  • Lijst met huidige medicijnen
  • Kantoor eigen bijdrage


Om de tijd van alle patiënten te respecteren, streeft ons personeel ernaar om op schema te blijven, zodat andere patiënten niet hoeven te wachten.


Patiënten die te laat op hun afspraak verschijnen, doen er alles aan om ze dezelfde dag nog te zien. Er kunnen echter wachttijden optreden of afspraken moeten mogelijk worden verzet.

Patiëntformulieren

Autorisatie voor vrijgave van medische informatie (PDF) - Hiermee kunnen patiënten toestemming geven voor het vrijgeven van hun medische informatie aan een aangewezen persoon, bedrijf, instantie of instelling. HIPAA-autorisatie voor het vrijgeven van medische informatie


Autorisatie en toestemming voor behandeling (PDF) - Alle patiënten moeten toestemming geven voor behandeling, communicatie (telefoongesprekken, e-mails en sms'jes) en financiële verantwoordelijkheid. Autorisatie en toestemming voor behandeling


Voorkeurscontacten (PDF) - Patiënten worden aangemoedigd het formulier 'Voorkeurscontacten' in te vullen en te retourneren, maar dit is niet verplicht.


Beleid voor virtueel bezoek (PDF) - Dit beleid beschrijft het proces voor de documentatie, het onderhoud en de overdracht van informatie met behulp van virtuele bezoektechnologie.

Aanvullende formulieren

Jaarlijks Medicare Wellness-bezoek


Jaarlijkse welzijnscontrole: doelen per leeftijd

Kantoorbeleid

Financieel beleid (PDF) - Dit formulier informeert patiënten over hun volledige financiële verantwoordelijkheid voor alle ontvangen medische diensten, ongeacht de verzekeringsdekking of de voorwaarden van de verzekering. Financieel beleid (PDF)


Privacyverklaring (PDF) - Hierin wordt beschreven hoe gezondheidsinformatie over u (als patiënt van dit zorgcentrum) kan worden gebruikt en openbaar gemaakt, en hoe u toegang kunt krijgen tot uw individueel identificeerbare gezondheidsinformatie. Lees deze verklaring zorgvuldig door. Privacyverklaring (PDF)


HIPAA-privacyverklaring